Синдром на поликистозните яйчници: Причини, симптоми и лечение
Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) засяга жени на възраст между 15 и 44 години. Вероятността жените от тази възрастова група да развият СПКЯ е между 2,2 % и 26,7 %.
Какво представлява СПКЯ?
Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) засяга яйчниците на жената и оказва влияние върху нейния цикъл на овулация. Това е синдром, което означава, че може да доведе до развитието на редица други симптоми или състояния. Трите основни здравословни състояния, които могат да се развият от него, са кисти в яйчниците, нередовни хормонални нива и нередовен или пропуснат менструален цикъл.
Тези състояния, причинени от СПКЯ, се предизвикват от различни причини, повечето от които са взаимосвързани и се случват впоследствие.
Кисти в яйчниците
Яйчниците съдържат изпълнени с течност торбички, наречени фоликули, в които се съхраняват незрели яйцеклетки. Обикновено около пет фоликула започват да съзряват по време на менструалния цикъл и при овулацията се освобождава поне една зряла яйцеклетка.
При СПКЯ два пъти повече от обичайното количество фоликули започват да узряват, но яйцеклетките в тях никога не узряват, за да настъпи овулация. Това води до появата на кисти в яйчниците.
Хормонален дисбаланс
При липса на овулация настъпва дисбаланс в нивата на естрогена, прогестерона, фоликулостимулиращия хормон и лутеинизиращия хормон. Също така фоликулите ви започват да произвеждат по-голямо количество мъжки полов хормон, наречен андроген, и по-малко количество женски хормон естроген.
Нередовна менструация
Наличието на мъжки хормон пречи на нормалния менструален цикъл. Той спира овулацията или причинява нередовна или никаква менструация и затруднява зачеването на жената.
Какво причинява СПКЯ?
Причината за СПКЯ е ясно известна. Все пак знаем, че дисбалансът на хормоните може да попречи на процеса на производство на яйцеклетки в яйчниците. Ето кои са факторите, които преодоляват разстоянието между причините и състоянието.
1. Гените имат по-голяма роля при СПКЯ. Жените са склонни да развият състоянието, ако в семейството им се среща СПКЯ.
2. Друг допринасящ фактор е инсулиновата резистентност. Установено е, че 70% от жените с СПКЯ развиват инсулинова резистентност.
Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса, който регулира начина, по който тялото използва захарта от храните за получаване на енергия. Когато клетките на тялото не могат да използват правилно инсулина, се увеличава производството на хормона, за да се отговори на нуждата от инсулин.
Допълнителният инсулин в организма допринася за производството на мъжки хормони, което увеличава риска от СПКЯ. Установено е, че затлъстяването причинява инсулинова резистентност.
3. Възпалението в организма също е свързано с по-високите нива на мъжките хормони като андроген. Жените с наднормено тегло развиват възпаление, което може да доведе до СПКЯ.
Какви са симптомите на СПКЯ?
Освен нередовния менструален цикъл, по-долу са изброени симптомите, свързани с СПКЯ.
Симптоми, дължащи се на мъжките хормони
По-високите нива на мъжкия хормон могат да доведат до нежелано окосмяване по лицето, гърдите, корема и гърба и изтъняване на косата по скалпа. Избухването на акне по лицето е друг симптом, причинен от рязкото повишаване на мъжките хормони, които обикновено правят кожата мазна.
Силно кървене
Някои жени изпитват силно кървене по време на менструалния цикъл, тъй като лигавицата на матката продължава да се натрупва за по-дълго време, когато циклите станат нередовни.
Наднормено тегло
Друг наблюдаван симптом на СПКЯ е, че жените с това състояние в повечето случаи са с наднормено тегло или затлъстяване.
Промени в настроението
Хормоналният дисбаланс може да доведе до промени в настроението и жените да развият симптоми на депресия и тревожност.
Проблеми със съня
Жените, които имат СПКЯ, често се оплакват от безсъние или лош сън. СПКЯ се свързва и със сънната апнея – при сънната апнея човек спира да диша за кратък период от време по време на сън.
Диагностика и лечение на СПКЯ
Обикновено симптомите трудно се свързват с СПКЯ. Най-очевидните включват нередовност на месечния цикъл. Кръвните изследвания могат да определят нивата на хормоните ви и могат да се използват за диагностициране на СПКЯ. Вагиналният ултразвук се използва за проверка на уголемени яйчници с кисти.
Лечение
СПКЯ не може да се лекува, но справянето със симптомите може да помогне за намаляване на тежестта на състоянието. Ще ви бъдат предписани лекарства за редовно менструално течение. Лекарите могат да препоръчат и лечение на акне и лекарства за лицево окосмяване.
Вашият лекар ще Ви помоли да поддържате здравословен индекс на телесна маса, като се храните здравословно и поддържате подходящо тегло. Упражненията могат да Ви помогнат да отслабнете – включете пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци, ядки и пропуснете храни с високо съдържание на ненаситени мазнини като месо, пържени храни и сирене.
Тютюнопушенето може да повиши нивата на андрогените при жените, помислете за отказване от него.
Влияе ли СПКЯ върху плодовитостта?
СПКЯ може да намали шансовете ви за зачеване поради забавена или липсваща овулация и повишаване на нивата на мъжкия хормон. Ако се опитвате за бебе, уведомете лекаря си, за да ви предпише безопасно за бебето лекарство, когато сте бременна. Лечението включва лекарства, които стимулират овулацията, и операция, наречена лапароскопско сондиране на яйчниците, която може да ви помогне да заченете.
Загубата на малко тегло може да понижи нивата на инсулина и възпалението, което да доведе до промяна в симптомите. Вероятно е да видите положителните резултати, ако поддържате здравословен индекс на телесна маса, преди да се подложите на лекарства и лечение на безплодието.