Потенциални причини за нередовни периоди
Липсата на менструация може да бъде обезпокоителна. Кога това е нормално и кога не? Колко дълго можете да оставите нещата така? Какви са причините за нередовна менструация и кога трябва да започнете да ги изследвате? Ако се опитвате да разберете тези въпроси, може би имаме някои отговори за вас. Но първо, нека започнем с това как точно функционира менструалният ви цикъл.
Менструален цикъл: Какъв е цикълът?
Вашата менструация се управлява от сложна хормонална система, която произвежда хормони в определен ред всеки месец, за да подготви тялото ви за бременност. Когато този процес функционира правилно, матката изхвърля лигавицата си в края на цикъла, което води до менструация, когато няма бременност. Важна роля тук играят хормоните, произвеждани от хипоталамуса – областта на мозъка, която помага за регулирането на хипофизата, хипофизата, която произвежда фоликулостимулиращия хормон и лутеинизиращия хормон, и яйчниците, които произвеждат хормоните прогестерон и естроген. Хормони като пролактин и тези, произвеждани от щитовидната жлеза, също могат да повлияят на менструалния ви цикъл.
Колко често трябва да очаквате менструация и за колко време?
Средно повечето жени имат менструация на всеки 28 дни и тя продължава между 4 и 7 дни. Въпреки това може да има големи отклонения от това, като някои жени имат менструация на всеки 21 дни, а други – на всеки 35 дни. Това може да е нормално за тях.
Не е необичайно също така да имате по-кратък или по-дълъг менструален цикъл или по-силна или по-слаба менструация в продължение на няколко години преди менопаузата или след пубертета, когато хормоните ви може да са леко разбалансирани. Въпреки това, ако не сте имали менструация повече от три месеца, трябва да се обърнете към лекар, дори ако току-що сте преминали през пубертета, тъй като това може да е показателно за някои основни проблеми.
Нека разгледаме някои фактори, които могат да причинят нередовност на менструацията ви.
Причини за нередовна менструация
Фактори, свързани с начина на живот
Някои фактори, свързани с начина на живот, могат да доведат до хормонален дисбаланс и да повлияят на менструалния ви цикъл, като по този начин причинят нередовна менструация.
Прекомерното физическо натоварване, което е обичайно за състезателите, особено в спортове, в които трябва да поддържат ниско телесно тегло, може да окаже влияние върху хипоталамуса.
Лошото хранене и екстремното отслабване, което се наблюдава при жени с хранителни разстройства, също може да повлияе на хипоталамуса.
Стресът и психичните разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство или депресия също могат да доведат до неправилно функциониране на хипоталамуса.
Затлъстяването може да накара тялото ви да произвежда допълнително естроген, което също може да наруши менструалния ви цикъл. Ако индексът на телесната ви маса (ИТМ) е 30 или повече и менструацията ви е засегната, може да се наложи да отслабнете.
Нарушения на щитовидната жлеза
Щитовидната жлеза произвежда хормони, които регулират метаболизма ви. И въпреки че е рядко срещано, нарушенията на щитовидната жлеза, включващи свръхактивна или недостатъчно активна щитовидна жлеза, също могат да доведат до нередовна менструация.
Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ)
Синдромът на поликистозните яйчници е състояние, което се характеризира с хормонален дисбаланс и може да причини нередовна менструация. Жените със синдром на поликистозните яйчници може да имат по-високи нива на тестостерон – мъжкия хормон. Освен това те може да нямат овулация толкова често, колкото е нормално.
Контрацепция
Някои видове контрацепция, като хапчето, съдържащо само прогестоген, или вътрематочната система, могат да спрат менструацията Ви. Но когато спрете да ги използвате, менструацията обикновено се връща. Не е необичайно също така да пропускате менструация от време на време, когато приемате таблетки, и това не бива да ви притеснява.
Медицински състояния
Някои хронични състояния като неконтролиран диабет и сърдечни заболявания могат да повлияят на менструацията Ви.
Лекарства
Някои лекарства, например някои антиепилептици и антипсихотици, могат да ви причинят нередовна менструация.
Хиперпролактинемия
Хиперпролактинемията, състояние, което се характеризира с необичайно високо ниво на пролактин, белтъчен хормон, в кръвта, може да наруши менструалния ви цикъл.
Тумори
Туморите на яйчниците, надбъбречните жлези или хипофизата могат да повлияят на менструалния ви цикъл.
Какви са причините за продължително или силно кървене?
Ако се налага да сменяте менструалния си продукт на всеки един или два часа, менструалното ви течение се счита за прекомерно, особено ако периодът ви продължава повече от седем дни. Някои фактори, които могат да причинят това, са:
- Фиброми на матката (образувания в матката) или полипи.
- Нарушения на кръвосъсирването като левкемия или болест на фон Вилебранд.
- Хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза).
- Заболяване на черния дроб.
- Ендометриоза – състояние, при което тъканта, която образува лигавицата на матката, расте извън нея – например в яйчниците, фалопиевите тръби или пикочния мехур.
- Тазова възпалителна болест, която представлява инфекция във фалопиевите тръби, матката или яйчниците.
Какво представлява менструалната болка?
Менструалните болки или спазми са болки в долната част на корема, които се появяват, когато започне менструацията ви (или малко преди нея). Тази болка може да продължи 2 до 3 дни. Крампите могат да бъдат пулсиращи или болезнени и могат да бъдат тъпи или остри. Симптомите могат да варират от лек дискомфорт до сериозна болка, която пречи на нормалните Ви дейности.
Менструалните крампи са водещата причина за отсъствие от работа при жени под 30-годишна възраст. Въпреки че повече от половината от хората, които изпитват менструални спазми, изпитват известен дискомфорт, 10% от тях са временно медицински неразположени.
Какво причинява болките по време на менструация?
Неща като тютюнопушене, депресия, ендометриоза, хронични маточни инфекции и обилно менструално течение могат да доведат до прекомерна болка по време на менструация.
Какво следва?
Лечението на нередовната менструация може да включва грижа за основния здравословен проблем. Следете колко често получавате менструация и симптомите, които я съпътстват. Ако не сте имали менструация в продължение на три месеца, е необходимо да посетите гинеколога си. След това лекарят ще ви помогне да решите как да действате по-нататък – ще ви препоръча промяна в начина на живот или ще ви предпише контрацептиви или други лекарства. може да ви помоли да си направите тест за бременност или ултразвук, за да изключи бременност, ако сте били сексуално активни.