Какво представлява нарушението на равновесието? Симптоми, причини и видове
Замайването не е характерно само за героините от викторианските романи или за онези, които посягат към бутилката, за да удавят мъката си. Представете си как сядате и светът около вас изведнъж се завърта; или как вървите и изведнъж усещате, че се преобръщате, а крайниците ви махат, за да запазят равновесие. За хората със заболяване, наречено нарушение на равновесието, това е постоянна реалност.
Как поддържаме равновесие?
Сензорите за налягане по цялото тяло изпращат сигнали до тялото ви за това как то стои спрямо света. Това се нарича проприоцепция. Тези сигнали се обработват във вътрешното ухо, където работят хиляди сензорни космени клетки и групи от малки косъмчета, наречени космени снопчета. Косъмчетата се активират от звуци и отварят канали, за да създадат електрически сигнали, които изпращат информация до мозъка. Мозъкът използва тази информация, заедно със сигналите от очите, костите и ставите, за да поддържа равновесие.
Какво представлява нарушението на равновесието?
Повтарящите се или продължаващи пристъпи на замайване, които ви карат да губите равновесие, се наричат нарушение на равновесието. Нарушението на равновесието може да се прояви по различни начини, независимо дали става дума за лек световъртеж, краткотраен пристъп на отпадналост или за често завиване на света около вас. Тези пристъпи могат да се появят и да изчезнат или да продължат дълго време. Състоянието може да повлияе на ежедневните дейности и да има емоционално и психологическо въздействие, когато е интензивно.
Симптоми на разстройство на равновесието
Ако имате нарушение на равновесието, може да:
Да се препъвате, когато се опитвате да вървите.
Да се клатите или да падате, когато се опитвате да се изправите.
Да се чувствате замаяни постоянно или периодично.
Да се чувствате сякаш се носите.
Да се чувствате дезориентирани или объркани.
Изпитвате световъртеж, интензивно усещане за въртене.
Чувствате се замаяни.
Имате замъглено зрение.
Чувствате се гадно.
Чувствате тревожност, страх или паника.
Ако тези признаци продължават дълго или се повтарят през кратки интервали, те могат да предизвикат умора, депресия и социална тревожност.
Какво причинява нарушенията на равновесието?
Най-често срещаните медицински състояния, които причиняват нарушения на равновесието, са свързани с вътрешното ухо. Други причинители са ушни инфекции, ниско или високо кръвно налягане, травма на главата или други проблеми, които засягат мозъка.
В някои случаи нарушенията на равновесието започват внезапно и нямат очевидна причина. Някои медикаменти, които са токсични за ухото, също могат да бъдат причина за това. Също така могат да се появят състояния като дисбаланс на очните мускули или артрит – по принцип нарушения, които засягат зрителната или скелетната система.
Рискът от нарушения на равновесието се увеличава с възрастта. Това се дължи на факта, че с напредването на възрастта мултисензорният ни двигателен контрол намалява, което допринася за замайване или постурален дисбаланс.
Видове нарушения на равновесието
Едно от тези състояния може да е причина за вашето нарушение на равновесието.
Позиционен световъртеж или доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж
При това състояние кратък, но интензивен епизод на световъртеж се предизвиква от промяна в положението на главата. Това може да се случи поради нараняване или просто поради възрастта. Изместените отокони във вътрешното ухо – малки кристали калциев карбонат – стимулират нервните клетки, които изпращат сигнали до мозъка и предизвикват световъртеж. Ако имате доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж, накланянето на главата, поглеждането през рамо, преобръщането в леглото или просто навеждането може да предизвика пристъп на интензивен световъртеж.
Лабиринтит
Това е инфекция на вътрешното ухо. Дълбоко във вътрешността на ухото ви има деликатна структура, наречена лабиринт. Инфекцията на тази структура води до възпаление и се нарича лабиринтит. Инфекцията засяга равновесието и слуха ви. Тя често се свързва с инфекции на горните дихателни пътища, като например грип.
Болест на Мениер
Болестта на Мениер е свързана с промени в обема на течността в някои части на лабиринта. Ако страдате от болестта на Мениер, ще имате епизоди на световъртеж, загуба на слуха и бучене в ухото.
Вестибуларен невронит
При това състояние вестибуларният нерв се възпалява вследствие на вирусна инфекция. Ако имате това състояние, ще изпитвате световъртеж.
Перилимфна фистула
Това е състояние, при което течност от вътрешното ухо изтича в средното ухо. Ако това се е случило, ще се чувствате нестабилни и всяка дейност ще увеличи нестабилността. Възможно е дори да почувствате гадене и замайване. Травма на главата, операция на ухото, инфекция или физически натоварвания като гмуркане, които водят до резки промени във въздушното налягане, могат да причинят това състояние.
Мал де дебаркиране
Това е усещане за непрекъснато клатене или люлеене. Обикновено се появява след дълго пътуване по море. Симптомите обикновено отшумяват за няколко часа или след известна почивка след края на пътуването ви.
Лечение на нарушенията на равновесието
Ако имате нарушение на равновесието, ще бъдат разгледани възможните здравословни състояния, които причиняват това нарушение. Всички лекарства, които приемате, също ще бъдат оценени като възможна причина.
Например, ако ви е поставена диагноза „Доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж“, ще ви бъдат препоръчани някои прости движения, които да помогнат за изхвърлянето на отоконията от полукръглия канал. Тези движения се наричат маневра на Епли. Тези маневри трябва да се извършват само от обучени медицински специалисти, за да се изключи травма на врата или гърба.
По същия начин, ако се борите с болестта на Мениер, вашият лекар може да препоръча някои промени в начина на живот и хранене. Ще трябва да:
Ограничете приема на сол.
Да намалите тютюнопушенето.
Да ограничите консумацията на алкохол.
Да намалите консумацията на кофеин.
Ще ви бъдат предписани лекарства за овладяване на симптомите, а в тежки случаи може да се препоръча операция. Вестибуларният терапевт може да създаде индивидуален план за лечение, който да ви помогне да се справите със световъртежа. Може също така да ви бъдат преподадени упражнения за вестибуларна рехабилитация.
Предпазни мерки, които трябва да вземете, ако страдате от нарушение на равновесието
Направете промени в дома си, за да сведете до минимум риска да се нараните при падане – например добавете парапети. Преминете към обувки с нисък ток или обувки за ходене и, ако е необходимо, започнете да използвате бастун или проходилка. Посъветвайте се с Вашия лекар дали е безопасно да шофирате.