Астма по време на бременност: Какво трябва да знаете

Ако в миналото сте имали астма, може би се притеснявате какво ще се случи, ако забременеете. Астмата засяга 4-12% от бременните жени, като причинява подуване на дихателните пътища и предизвиква симптоми като задух, кашлица, стягане в гърдите и хрипове. Но може ли астмата да се засили по време на бременността или, още по-лошо, да повлияе на развитието на детето ви? Ето какво трябва да знаете.

Тежестта на астмата по време на бременност е различна при различните жени

Бременността може да има различно въздействие върху жените с астма. При повече от една трета от жените с това заболяване симптомите не се променят, докато при друга една трета се наблюдава влошаване на състоянието. По-малко от една трета от жените могат да установят, че симптомите им се подобряват по време на бременността. Въпреки че всеки случай е различен, по-вероятно е жените с тежка астма да изпитат влошаване на състоянието. При някои жени също така може да се наблюдават повече симптоми с напредването на бременността и увеличаването на теглото. Всъщност най-вероятно е да изпитате влошаване на състоянието, ако има такова, между 24 и 36 седмица.

Нерегулираната астма може да причини сериозни рискове за здравето по време на бременността

И така, как бременността се отразява на астмата ви? Хормоналните промени, дължащи се на бременността, могат да повлияят на белите ви дробове, синусите и носа. Увеличаването на естрогена може да доведе до запушване на кръвоносните съдове в носа, което води до запушен нос. В същото време увеличаването на прогестерона води до повишен дихателен нагон и поради това може да ви накара да се чувствате задъхани. Въпреки че тези промени обикновено засягат повечето бременни жени, астматиците могат да ги почувстват по-остро. Те могат дори да влошат други отключващи фактори.

Но има и добри новини. Докато астмата ви се контролира с лекарства и се наблюдава внимателно, тя не би трябвало да създава проблеми. Вашият лекар ще може да засили лечението в зависимост от това как се справяте. От друга страна, неконтролираната астма може да има сериозни последици.

Възможните усложнения, дължащи се на неконтролирана астма за майката, включват:

Гестационна хипертония или високо кръвно налягане

Прееклампсия, която се характеризира с високо кръвно налягане, белтък в урината и задържане на вода

Вагинален кръвоизлив или кървене

Хиперемезис гравидарум, който се характеризира със загуба на тегло, тежко повръщане и дисбаланс на електролитите и течностите

Възможните усложнения вследствие на неконтролирана астма за бебето включват:

Слаб растеж в утробата или вътреутробно забавяне на растежа

Преждевременно раждане

Ниско тегло при раждане

Недостатъчно количество кислород или неонатална хипоксия

Мъртво раждане

Продължавайте да използвате лекарства за астма под лекарско наблюдение

Бременността е период, в който сте предпазливи по отношение на всяко лекарство и неговия ефект върху Вашето бебе. И така, могат ли лекарствата за астма да причинят някакви проблеми? Около 3% от бременните жени използват лекарства за астма, като противовъзпалителни лекарства или бронходилататори. Въпреки че някои изследвания показват възможна връзка между лекарствата за астма и по-високия риск от някои вродени дефекти, като аноректална атрезия (дефект на ануса), езофагеална атрезия (дефект на хранителната тръба) и омфалоцеле (дефект на коремната стена), изследователите бързат да подчертаят, че това може да е случайно откритие. Те също така изказват предположение, че е възможно по-високият риск да се дължи на самата астма или на свързани с нея здравословни проблеми, а не на лекарството за астма.

Като цяло, въпреки че проучванията за безопасността на лекарствата за астма по време на бременност са ограничени, медицинският консенсус е, че жените с астма могат безопасно да използват лекарствата си и трябва да продължат да го правят. Като цяло лекарства като краткодействащи инхалаторни бронходилататори, инхалаторни кортикостероиди като будезонид и антилевкотриенови средства като монтелукаст се считат за безопасни за употреба по време на бременност. Дългодействащите бета-агонисти и пероралните стероиди, от друга страна, се обмислят само ако астмата е много тежка. От решаващо значение е да работите с Вашия лекар, за да гарантирате, че астмата Ви остава под контрол. Вашият лекар може да промени плана ви за лечение или да смени лекарствата в зависимост от това как се справяте по време на бременността.

Предприемете стъпки за намаляване на вероятността от астматичен пристъп

Направете допълнителни стъпки, за да намалите вероятността да получите астматичен пристъп по време на бременността. Ето какво можете да направите:

Избягвайте отключващите фактори. Пазете се от вещества като тютюнев дим, прахови акари или други дразнители, които могат да предизвикат пристъп. Превърнете дома си в зона без дразнители – използвайте противоалергични завивки на спалното бельо, махнете килимите, които могат да събират дразнители, прахосмукирайте редовно и се снабдете с високоефективен въздушен филтър за частици и изсушител, за да контролирате плесените.

Приемайте лекарствата за астма, предписани от вашия лекар, през цялата бременност.

Умерените физически упражнения могат да бъдат полезни, но се консултирайте с Вашия лекар, преди да започнете програма за физически упражнения.

Направете си противогрипна ваксина, тъй като бременността, както и астмата, могат да увеличат риска от усложнения вследствие на грип. Поставянето на противогрипна ваксина по време на бременността ще осигури защита от грип и на бебето ви през първите няколко месеца след раждането.

Яжте антиастматични храни като ябълки, портокали и домати. Тези често срещани хранителни продукти могат да ви помогнат да се справите по-добре и дори да предотвратите епизод. Ябълките например са полезни за здравето на белите дробове – те могат да намалят бронхиалната свръхчувствителност и риска от астма поради наличието на полезни флавоноиди в тях. Установено е, че портокалите също имат благоприятен ефект. Доматите, от друга страна, могат да намалят белите кръвни клетки (неутрофили), които предизвикват възпаление на дихателните пътища. Смята се, че антиоксидантното съединение, известно като ликопен, е отговорно за този благоприятен ефект.

Астматичният пристъп по време на раждане е много рядък, така че дишайте спокойно

Астматичните пристъпи са изключително редки по време на раждане, особено когато астмата ви е под контрол. Хормони като адреналин и кортизон, които се произвеждат от организма по време на раждането, също могат да помогнат за предпазване от астматични пристъпи.

По време на бременността потърсете незабавно медицинска помощ, ако:

Настоящото ви лекарство не подобрява бързо симптомите или ако подобрението не трае толкова дълго, колкото преди.

Имате проблеми с дишането.

Броят на ударите на плода намалява.